mardi 30 octobre 2007
PMA, FIV, BB, PDS, etc.
ça fait plusieurs semaines que je vous parle de traitement hormonal pour avoir un bébé. Mais concrètement de quoi est capable la médecine, c'est quoi la Procréation Médicalement Assistée (PMA) ? Je voulais rendre hommage aux progrès, à l'Homme (le grand dans son ensemble mais aussi aux "petites mains" qui jalonnent ce parcours) qui a su comprendre, trouver, adapter, essayer, donner l'espoir et vous expliquer avec mes mots en quoi ça consiste.
Le corps est une machine merveilleuse de minutie, de talent, de mystères. Quand, pour une raison ou pour une autre qui lui appartient, il choisit de "bugguer", la médecine prend le relais pour certaines fonctions, mais pas toutes.
En PMA, dans le cas d'une Fécondation In Vitro (FIV) le relais c'est :
- des piqûres dans le ventre (ou l'épaule, la cuisse) avec un produit, le Décapeptyl, qui anesthésie la fonction "ovulation" de l'hypophyse, une petite glande qu'on a dans la tête. Ces piqûres permettent ainsi à la médecine de "prendre la main" sur le corps qui dysfonctionne pour ensuite tenir les commandes.
Ces piqûres, faut les faire pendant une vingtaine de jours, tous les soirs, de préférence à la même heure, entre 18h et 20h. Elles sont sous-cutanées, c'est-à-dire que, pour une fois grâce à elles, le petit bout de gras qui enrobe notre ventre est le bienvenu car c'est dans lui qu'on pique ! Les plus courageuses peuvent les faire elles-mêmes, pour les aures, une infirmière peut s'en charger.
- à mi-chemin du traitement avec le Décapeptyl, le Purégon fait son entrée sous forme de piqûres dont la mission est de faire grossir tous les follicules (les "maison des ovules") que le corps produit (en fait, le stock de follicules est constitué dès notre naissance, et à chaque cycle, un certain nombre grossit dans nos ovaires, alternativement à droite puis à gauche) tous les mois. Habituellement, quand c'est la nature qui garde la main, un seul de ces follicules va mûrir et, sous l'effet de l'hypophyse qui va lui donner un signal hormonal un peu avant le 14ème jour, donner un ovule. Les autres vont disparaitre sans avoir muri, ni ovulé.
Quand la médecine prend la main, le Purégon est capable d'accompagner chaque follicule à maturité afin de multiplier ainsi le nombre d'ovules qui seront récoltés.
(Tout comme le Décapeptyl, ces piqures sont à faire tous les soirs, à la même heure, dans le ventre, soi-même ou par une infirmière, pendant une dizaine de jours environ.)
A partir des piqûres de Puregon, tous les 3/4 jours, une échographie et une Prise De Sang (PDS) renseignent sur l'évolution des follicules. Et c'est à partir de là que le ventre commence à gonfler : car d'un seul follicule qui grossit, on passe à 5, 10, 15 ou 20 selon les femmes, qui sont autant d'espoir de futurs ovules fécondables.
Quand le médecin estime qu'un assez grand nombre de follicules est arrivé à maturité (entre 17 et 20 mm/follicule), ces deux piqures sont remplacées par une seule piqûre, l'Ovitrelle, qui envoie au corps le signal de "lancer" l'ovulation. En 36 heures environ, tout se met en branle dans le corps pour que les follicules mûrs génèrent leur ovule.
Il est donc fortement décommandé ces jours-là de faire l'amour car le risque est de se retrouver avec 10 embryons dans le ventre ! Autre caractéristique de ce traitement, cette piqûre d'Ovitrelle doit se faire à une heure bien précise, définie par le médecin en fonction des paramètres fournis par notre corps via les échographies et PDS, car aussi fou que ça puisse paraître, le corps ovulera 36 heures après, pas 15 heures ni 54 heures après, mais 36 heures (à quelques dizaines deminutes près... faut pas pousser quand même)!
S'ensuivront la ponction des follicules, sous anesthésie générale, pour recueillir les ovules qu'ils auront fabriqué puis quelques jours après, le transfert dans le ventre de la (future) maman des petits embryons (euh... pas de tous, de deux voire trois maximum). Entre temps, le (futur) papa se sera enfermé dans une petite pièce puis un biologiste aura mis en relation, in vitro, ovules et spermatozoïdes et sous ses yeux, dans les meilleurs des cas, le souffle de la vie se fera entendre...
Chaque étape réserve ses surprises. Bonnes et mauvaises. La médecine ne sait pas encore augmenter le nombre de follicules spontanément disponibles à chaque cycle. La médecine n'est pas capable de garantir que chaque follicule donnera un ovule. La médecine parfois constate que malgré tous ses efforts (via notamment des doses de cheval de Purégon !), un petit nombre seulement de follicules arrive à maturité et que peut-être de ce petit nombre un seul ovule sera receuilli... alors que chez certaines femmes, une vingtaine peut être recueillie.
Chaque femme est différente, chaque histoire de couple raconte sa propre aventure, mais le point commun à tous ces espoirs, c'est qu'un seul ovule suffit (oui oui je vous entends commenter : "et un spermatozoïde aussi"... évidence évidence... avant de connaître Arthur jamais eu d'envie viscérale d'enfant, sans son soutien, jamais je n'aurais eu le courage de me lancer dans cette aventure) .
Il y aurait certainement encore des centaines de belles choses à raconter sur la médecine de PMA. Il y a certainement des erreurs dans ce que j'ai raconté. Mais voilà ce que j'en ai compris et retenu pour l'instant. A suivre. Forcément.
PS : autre hommage que je voulais rendre, à Jean-Louis David, grâce à qui je n'ai plus à demander à mon coifeur "la même coiffure que Victoria Beckam". Maintant j'ai qu'à dire "je veux ça !" et je peux vous dire que ça me soulage vachement.
Commentaires
De tout coeur avec toi, avec vous...Bisous forts.
.....★
Fouuuuuupfff... j'ai l'impression d'un marathon après cette lecture...c'est beau et en même temps si impressionnant (l'un n'empeche pas l'autre c'est vrai mais...) se retrouver soudain dans un environnement aseptisé, blanc et méticuleux, pour arriver à avoir un enfant, chose si naturelle et si banal, si légère et si joyeuse pour d'autres..."subir" ainsi ce "forçage" du corps, ce soutien pointu et quotidien...ça doit être pesant et lourd, meme si l'espoir de contrer cette capricieuse nature, fait battre le coeur plus qu'à son tour.... Je pense à toi et il me vient un peu de cette solitude angoissée, de ce sentiment d'être dépossedée et envahie...mélange obscure et ambigu...il me vient ce flot d'émotions et de sentiments qui doivent te remplir et te vider aux instants des verdictes et des vérifications...je t'envoi douceur, espoir et persevérance...de tout mon coeur.
:-)
La nature est tellement complexe mais parfois imparfaite, alors si la main de l'homme peut aider à palier à ses imperfections, c'est une très bonne chose surtout quand il s'agit de donner la vie. Que ces désagréments soient couronnés de succès, c'est tout le mal que je te souhaite et bon courage !
je trouve ça génial que la médecine puisse prendre le relais comme tu dis.
Et puis comprendre ce traitement c'est peut-être le vivre moins difficilement ?
j'espère que ce n'est pas trop fastidieux au quotidien en tout cas.
que de courage, il te faut !!!
allez petit chat.... on croise les doigts pour la suite !
Que voilà une explication bien claire...
C'est donc toute une aventure...
(pour l'instant, tu en es où là?)
pfiou ... faut vraiment pas avoir la phobie du milieu médical ... si je devais faire tout ça, je crois que j'laisserai tomber ... déjà que j'ai du mal à me lancer à cause du côté piqure etc ... en tout cas, j'te souhaite bon courage et j'espère que ça marchera pour toi !
J'ai tout bien lu et c'est très bizarre. J'ai l'impression que tu parles d'un truc très très loin de moi... et pourtant! (serais-je blassée? résignée?...)
Je me souviens aussi que d'avoir compris exactement les différentes étapes, ça m'a aidé à surmonter toute cette appréhension.
Du courage et de belles pensées pour toi.
De l'espoir...
Une pause dans le traitement pour moi...
Toutes tes explications ne rendent pas compte de la charge émotionnelle qui accompagne ce parcours du combattant à cause des hormones bien sûr mais aussi de la pression, de l'attente, de l'espoir, du désespoir, du découragement...
De l'espoir...
COURAGE
Il en faut pour franchir toutes les étapes, accrochez-vous à l'humour et à l'amour.
Bien resume le chat - et c'est vrai il n'en faut qu'une qui s'accroche....certains medecins pensent meme qu'il ne faut pas en transferer plus de 2 ou 3.
Prends soin de toi, tu seras une merveilleuse maman et elle va se sentir bien ta petite graine dans ton petit bidon. Surtout repose toi, imagine que tu pars en vacances to babyland....
Je suis de tout tout coeur avec toi....
Coucou!
Je n'ai pas tout lu ca j'ai suivi une amie dans son parcours.
Je te souhaite plein de courrage!
La victoire est au bout.
Bises!
Je ne vais plus chez le coiffeur depuis longtemps!
quelle coupe ! vraiment, la même ? mais au réveil ça donne quoi ?
tu me replonges 4 ans en arrière, la deception à la ponction, quoi ? 4 seulement ? et pas matures ? et puis ces 3 qui ne dépassent pas le stade in vitro et pourtant... oui il en suffit d'un. Il a interet à se magner d'ailleurs le tien tout le monde l'attend quoi bon !!!
Le jour de la piquouze déclenchante je me suis offert un bijou, et toc ! tu me le rappelles, j'avais oublié ce moment, je vais le regarder d'un autre oeil demain...
Noir, noire, noires.
Je broie du noir ? Moi ? Carrie the L ?
Non je ne pense pas ( ironie totale ).
Mais en noir, c'est pas trop mal non ?
Bonne chance le Chat.
Bisettes :)
Carrie the L.
Il faut aussi avoir un agenda pas trop chargé, hein, pour caser les RV écho, prises de sang, et la manipulation elle-même...
Il y a encore d'autres techniques et d'autres traitements en PMA. Ca aussi, c'est beau : la belle machine peut s'enrayer en divers points, et la médecine a inventé une réponse pour presque chaque cas.
Tu ne dis pas où tu en es toi... Tu parles de surprises bonnes ou mauvaises... j'espère que chez toi elles sont bonnes !
Courage, ça va marcher. Et en attendant, dépêche toi de faire tout ce que tu ne pourras plus faire enceinte ou avec un jeune bébé : un hammam, un voyage, un saut en parachute...
Chemin long et rempli de tant d'émotions!! Courage. Les choses changent. Tout arrive. Je te souhaite que ça réussisse!
Que d'embuches, de courage... Je suis impressionnée, je te souhaite le meilleur.
Moi, je trouve que tu explique bien!!!!
Courage!
jolie coupe.!
Bellle aventure qui commence pour vous 2...
des bises
Que la force soit avec toi petit chat.
Sympa la coupe.
Stephe >> je sais soeurette... merci :-)
Juju >> Marathon, solitude, angoisse... oui c'est un peu de tout ça réunit... et même quand il y a une bonne nouvelle, je pense déjà à l'étape d'après... à ce qui peut nous attendre de déception, de douleur, de question sans réponse... mais je me force aussi à voir le verre à moitié plein...
Valérie >> Merci ! J'espère qu'au bout du bout il y le "petit" (énorme !!!) miracle de la vie :-)
Domino >> oui je crois que le comprendre c'est déjà une petite façon d'intervenir même si finalement on est un peu dépossédés de ses prérogatives... Finalement ça me permet aussi de considérer mon chômage mon une aubaine, au moins pendant le traitement... je stresse moins quant aux horaires de boulot à respecter !
Bribri >> bon je crois pas qu'on soit parti pour être une famille aussi nombreuse que la tienne mais au moins un petit ça serait chouette ;-)))
Coumarine >> presqu'au bout... à l'étape qui remplace le corps d'une maman avant que celui ci récupère ses droits de couveuse...
Zess >> je te comprends Zess, moi il m'a fallu 9 mois de réflexion, de maturité avant de me lancer dans la FIV après 4 échecs d'IAC (inséminations artificielle)... j'avais peur de tout : des piqûres, de l'anesthésie générale, de l'opération, des douleurs (que je n'ai pas eu finalement), etc. et puis "pfout" tout s'est envolé tout seul parce que j'ai pris le temps de respecter mon rythme...
dois-je comprendre que tu serais peut-être un jour concernée ? dispo en off si tu veux en parler...
La voisine >> oui il parait que tout peut s'effacer très vite... le pouvoir de l'esprit pour chasser les souvenirs difficiles... Mais pour l'instant moi tout est affreusement très clair dans ma tête ;-) Merci La Voisine pour tes mots d'encouragements.
Manue >> ah là là on ne se refait pas : dès que la cocotte minute émotionnelle risque d'exploser chez moi je me tourne vers le carthésien, le rationnel... ma façon à moi de me protéger... comme tu le soulignes, ce texte ne parle que d'un côté du traitement, le plus froid, laissant de côté le plus "bouillant"... une pause ? nécessaire... à surtout respecter si c'est ce que ton corps et ta tête te soufflent... je t'embrasse bien fort
Valie >> Humour, amour.... & humeurs aussi au grand désespoir d'Arthur Miller que je gonfle parfois ;-)
Miss Zen >> ATtention au départ... départ pour babyland dans... ? Pffftt... je sais pas quand mais j'y crois ! Je m'accroche. Je t'embrasse fort fort fort.
Val >> Oui merci ! J'espère qu'elle est au bout... je la fixe, je l'observe, je l'appelle, je la prie, je la quitte pas des yeux...
Tietie007 >> ben sur ce coup là moi aussi j'aurais mieux fait de m'abstenir... ça me plait pas :-(
Opio >> toi aussi tu sais alors... ah là là ce mal du siècle... Un bijou ? Mais zut j'ai oublié !!! AAAAAAAAAAArthuuuuuuuuuur je vais faire une course et je reviens... ;-)
Carrie >> oui je crois que sans me tromper je peux te dire que tu broies du noir... je sais tellement bien ce que sait que je me peux pas me tromper ;-) Et si on essayait le gris ?
Ingrid >> oh que oui il y a encore plein de défaillances comblées par la médecine... mais je n'ai évoqué que ce que je connaissais et encore je n'ai pas tout raconté... je pense souvent à ton petit mot qui me donne espoir... le bon côté où tu es passée...
Allie >> A toi aussi je pense !! Hier j'ai vu plein d'infirmières, et leur sourire leur compassion et gentillesse m'a aidé... beaucoup...
Mlle Glaçon >> Moi aussi j'suis impressionnée ;-) je pensais pas que j'y arriverais à surmonter tout ça et puis si finalement, une fois que c'est décidé dans la tête ça roule tout seul... on supporte... mais la clé (en tout cas pour moi ça a été capital) c'est de s'y préparer mentalement, de rester à l'écoute de son corps et d'attendre qu'il nous donne le signal...
Réglisse >> tu vois il m'a fallu plusieurs semains avant d'avoir envie de mettre noir sur blanc ce que je vivais... avant je n'y arrivais pas... c'était confus... puis j'ai eu envie de tout comprendre, et de partager avec vous...
Lucie h >> yes yes yes, avec moi la force ;-) Merci pour ton passage Lucie !
Cruelle...la reponse dans les coms fait qu'on repasse...et c'est là que ta faute d'orthographe te saute aux yeux!!!!
Réglisse >> Si tu savais le nombre de fôtes que je fais parce que je tape trop vite moi aussi !! Pa grav ;-)
alors le bijou ????
et oui je sais... mais... j'ai juste filé mon oeuf moi et après spa moi qui l'ai couvé ;-)
Opio >> quelle découverte que ton histoire, quelle femme tu nous fais là... j'suis impressionnée... demain matin, verdict pour savoir si je pourrai au moins espérer couver et combien... la nuit va être longue...
houla houla j'suis toute tourneboulée par ton Histoire ... j'm'excuse même de ne pas avoir eu de difficultés. Je pense FORT à toi! et on l'attendra ton mini ... il viendra quand il voudra ... PENSEES!
Calaly >> oh ben non faut pas t'excuser, heureusement que la magie fonctionne au naturel le plus souvent ;-) Peut-être bien qu'un jour aussi pour nous sans qu'on s'y attende un petit bout pointera le bout de son nez... mais d'ici là, on croise les doigts pour que le miracle de la médecine se réalise :-)
J'irai bien me cacher sous une couette, là tout de suite ... je n'en suis même pas à l'étape des piqûres par-ci, piqûres par-là .. et je rage à chaque cycle ...
Je déprime ...
En tout cas, ton texte m'a éclairé sur la suite des événements ... (avant d'aller voir mon gygy qui va me prescrire le "petit" traitement ... étape 1 terminée ... )
bises
Miss Line >> le "petit" traitement donne parfois de "grands" résultats... mais hop, dehors la déprime, pas de place pour toi, allez, accroche toi Miss... c'est la clé du succés... y parait...
Merci doux Chat pour ces propos réconfortants .. il y a des nuages bien noirs qui passent au dessus de ma tête et puis ... un coup de vent et le ciel s'éclaircit de nouveau ..
Tu as raison, le "résultat" me fait frissonner d'avance !
Moi aussi je commence un traitement pour fiv icsi cette semaine , c'est dur , j'ai un peu peur , l'impatience et l'appréhension sont mêlées .
comme missline ,j'ai parfois des nuages noirs et des éclarcies .
a bientôt !
Miss orchidée >> j'étais morte de trouille aussi avant de commencer... et puis chaque jour, j'ai fait ce qu'il fallait (bonjour M. L'infirmier, au revoir M. L'infirmier), je me suis reposée, je suis allée à mon rythme, j'ai cherché à me faire plaisir, à prendre soin de moi... c'es important de prendre soin de soi... je te souhaite du courage, de la chance (parce qu'il en faut aussi je crois !) et surtout de prendre cela vace sérénité...
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